Por muitos anos, falar sobre obesidade significou falar quase automaticamente sobre peso e IMC. Mas a ciência tem avançado para uma compreensão mais ampla: um número isolado não consegue mostrar sozinho como o excesso de gordura está afetando a saúde de uma pessoa.
Uma comissão internacional publicada no The Lancet Diabetes & Endocrinology em 2025 reforçou essa discussão ao propor critérios que vão além do IMC e consideram a quantidade de gordura corporal e, principalmente, seus impactos sobre órgãos, tecidos e atividades do dia a dia.
Por que o IMC não conta tudo?
O Índice de Massa Corporal relaciona peso e altura e continua sendo uma ferramenta útil para triagem e estudos populacionais. A limitação aparece quando tentamos usá-lo sozinho para entender a saúde de um indivíduo.
Duas pessoas com o mesmo IMC podem ter quantidades diferentes de gordura e massa muscular, além de distribuições distintas dessa gordura pelo corpo. Por isso, o estudo recomenda que o IMC não seja utilizado como uma medida individual de saúde, mas como parte de uma avaliação mais completa.
Um novo olhar para a obesidade
A proposta apresentada pelos especialistas diferencia dois cenários.
Na obesidade pré-clínica existe excesso de gordura corporal, mas a função dos órgãos e tecidos está preservada. Ainda assim, pode haver maior risco de desenvolver problemas como diabetes tipo 2 e doenças cardiovasculares no futuro.
Já na obesidade clínica, o excesso de gordura está associado a alterações na função de órgãos e tecidos ou a limitações importantes nas atividades do dia a dia.
Essa diferença ajuda a mudar a pergunta. Em vez de olhar apenas para “quanto uma pessoa pesa?”, passa-se a investigar como esse excesso de gordura está afetando sua saúde.
O que precisa ser avaliado além do peso?
Uma avaliação mais completa pode incluir a circunferência abdominal, distribuição e quantidade de gordura corporal, composição corporal e capacidade funcional, além da investigação de possíveis repercussões sobre a saúde.
Pressão arterial, glicose, colesterol e outros exames também ajudam a compreender o contexto metabólico e cardiovascular de cada paciente. O consenso recomenda, inclusive, que o excesso de gordura seja confirmado por medidas de composição corporal ou por critérios antropométricos adicionais ao IMC, como a circunferência da cintura.
O objetivo não é apenas mudar um número
Olhar além do IMC não significa que o peso deixou de importar. Significa entender que saúde é mais complexa do que a balança consegue mostrar.
Na Nutrocardio, a integração entre nutrologia e cardiologia permite avaliar composição corporal, metabolismo e fatores de risco cardiovascular de forma conjunta. Assim, o acompanhamento pode ser direcionado não apenas para a perda de peso, mas para aquilo que realmente importa: reduzir riscos, preservar funções e melhorar a saúde como um todo.
A discussão atual sobre obesidade reforça uma mudança importante: classificar o corpo é diferente de compreender a saúde.
Se você quer entender melhor sua composição corporal e saber como ela está impactando seu metabolismo e sua saúde cardiovascular, uma avaliação individualizada pode mostrar muito mais do que o IMC sozinho.
Na Nutrocardio, o cuidado começa olhando além dos números.
